- みなさまの目の健康を守ります -【武蔵小金井 さくら眼科】
  • 文字標準
  • 文字拡大
  • 背景黒
  • 背景白

診療・手術のご案内

レーザー白内障手術(先進医療保険適応)

先進医療に対応した手術です。

レーザー白内障手術は2008年にヨーロッパで最初の手術が行われ、既に世界50カ国以上の最先端の医療機関で導入されています。

白内障手術は超音波乳化吸引装置の発達によって、ここ20年程の間に術式が洗練され、手術件数も飛躍的に増加しました。今回、このフェムトセカンドレーザーを使用したレーザー白内障手術が、白内障手術の新たな技術革新として近未来のスタンダードな手術になると言われています。

ここでは、先進医療保険の適応となる多焦点眼内レンズを使用したレーザー白内障手術について解説します。

先進医療について

白内障について詳しく知りたい方

多焦点眼内レンズについて

カタリス プリシジョンレーザー

レーザー白内障装置

白内障手術は従来ほぼ手作業(マニュアル)で手術を行っていました。手作業での術式自体はほぼ完成され比較的良好な結果を得ることが大部分ですが、手作業ゆえにどうしても手術の過程でトラブルが起こりやすい箇所が存在します。

カタリスレーザー装置は、手作業で行う場合のトラブルが起こりやすい部位を含め手術の工程をオートメーション化(自動化)することで、術中合併症を可能な限り減少させることが可能になりました。

カタリスレーザー装置の特徴

特徴.1
水晶体の中心に完全な真円を作成可能
照射にかかる時間はわずか1.5秒!

手作業による水晶体の前嚢切開では、形状を完全な真円にすることができません。特に多焦点眼内レンズではレンズのセンタリング(中心位置決め)が非常に重要で、眼内レンズの中心位置がずれてしまうと視力が出づらい場合がありました。
当院で導入した最新のカタリスレーザーでは、レーザーで前嚢切開をするので、形状が真円になり眼内レンズの中心位置も安定し、良好な視力を得ることが可能です。

また前嚢切開のサイズもレーザーだから自在に調整可能で、切開する位置も瞳孔中心、水晶体中心など患者様の目に合わせて自由にカスタムすることが可能です。

手作業とカタリスレーザーによる前嚢切開の違い
手作業による前嚢切開 真円になっていない レーザーによる前嚢切開 真円が作成可能
特徴.2
レーザーによる細かな水晶体分割

マニュアルでは術者の手作業によるため、症例によって分割の精度や術後の炎症に差が大きくなります。
カタリスレーザーでは、あらかじめ水晶体をサイの目状に分割することで、その後の吸引が簡単になるため安全性が格段に向上しました。また手術工程がスムースになるため、周りの組織へのダメージが少なくなり、角膜内皮障害などの合併症を抑え、術後の早期視力回復も可能になりました!

従来の手作業による水晶体の分割と吸引
従来の手作業による水晶体の分割と吸引は、分割片が大きいため吸引に時間がかかっていました。
カタリスレーザーによる水晶体の分割
あらかじめ水晶体をサイの目状に細かく分割可能
照射部位をモニターでカラー表示し、分割パターンを確認し照射可能
細かく分割された水晶体。水晶体の吸引時間が早くなり、眼球に対する負担が軽減される。
特徴.3
レーザー照射時間が短い

カタリスのレーザーの周波数は120kHzと他の白内障レーザー装置比べて周波数が高いため、レーザーの照射スピードが速いのが特徴です 前嚢切開にかかる時間はわずか1.5秒しかかかりません。これは手作業の前嚢切開と比べても圧倒的に速く、他の白内障レーザーと比べても圧倒的なスピードを誇ります。

当院導入のレーザー 手作業
周波数 120kHz -
前嚢切開 1.5秒! 約5秒~120秒
(症例によって時間が大きく変わる)
水晶体分割 約20秒 約20秒~180秒
(症例によって時間が大きく変わる)

特徴.4
メスを使わず手術が可能!

手作業のマニュアル手術では、傷口を作成するのにメスが必須です。カタリスレーザーでは水晶体を取り除くための傷口をレーザーで作成可能です。
図のようなヒンジ型の3面切開が可能なので、傷口が開くリスクを軽減できます。

レーザーによる角膜の切開:ヒンジを作るように角膜を3面に切開可能。
切開軸、切開幅、深さ、長さ、形状を自由に設定可能
*角膜切開に関しては従来の切開で行った方が良いケース(老人環・周辺部角膜混濁症例等)もあります。

多焦点レンズを用いた最先端のレーザー白内障手術

CATALYS CLEAR VISION カリタス クリアビジョン
照射にかかる時間はわずか1.5秒!レーザーで前嚢切開をするので、形状が真円になり眼内レンズの中心位置も安定し、良好な視力を得ることが可能です。
施術中にペリスタルティックポンプとベンチュリポンプを容易に切り替え可能で、Fusionフルイディクス・テクノロジーにより、術中の前房の安定性が向上し、手術を安全におこなうことができます。
眼底の網膜横斑部疾患の有無を術前に検出可能です。
眼内レンズの度数計算において正確な眼軸帳を測定可能。レ―シック術後の眼内レンズも計算可能です!

多焦点眼内レンズ

【 先進医療特約対応多焦点眼内レンズ 】

先進医療特約対応
多焦点眼内レンズ
厚生労働省が認可する白内障治療用眼内レンズ
特徴
球面収差がほぼゼロで、よりシャープな視界に
色収差が少ないため、見え方の質が向上
優れた遠方及び近方視力
瞳孔径に依存しない近方視力
(年齢・明るさ・暗さを問わない)
【 プレミアム2焦点眼内レンズ(レンティス) 】

最先端の多焦点眼内レンズ
特徴
遠方と手元40cm位の2ヶ所が見えやすい
ハロ・グレアが他のレンズより少ない
夜間運転する方に最適
乱視も同時に矯正可能
患者様の目に合わせて完全オーダーメイドで制作可能
【 プレミアム3焦点眼内レンズ(トリフォーカル)】

光学的なロスが少なく、
同心円上に階段状の段差を持つ回折型レンズ
特徴
遠方・中間・近方の3ヶ所が見えやすい
中間距離の見え方がシャープ
瞳孔径に依存しない近方視力
乱視も同時に矯正可能

単焦点レンズと多焦点レンズの見え方の違い

多焦点眼内レンズは、焦点を一つの距離のみに合わせる単焦点眼内レンズと異なり、遠距離・中間距離・近距離など複数のポイントに焦点を合わせることが可能なレンズです。 右の写真のように近くのメモや、遠くの値札にも焦点が合うようになります。 もちろん、若い頃の見たいところに自由にピントを合わせてくれた水晶体とは異なるので、全くメガネが必要なくなるわけではありませんが、従来の単焦点眼内レンズと比べてメガネをかける頻度は圧倒的に少なくなり、患者様のQOL(生活の質)を向上させることが可能です。
職業柄、メガネやコンタクトレンズの装用ができない方はもちろん、メガネをかける頻度や本数を減らしたい方には好ましいと言われています。欧米では、老眼矯正の選択肢として多焦点眼内レンズを入れる人もいます。

当院は提携クリニック(先進医療認定施設)におけるレーザー白内障手術に対応しています

先進医療
対応
レーザー白内障手術 CATALYS CLEAR VISION カリタス クリアビジョン
片眼780,000(税込)
先進医療特約に加入していれば
最新のレーザー白内障手術が実費負担0円のケースも!
※手術のみ、先進医療認定施設である新宿の提携クリニックで行います。
※術前・術後は保険診療となります。
※糖尿病網膜症・黄斑部疾患などの網膜疾患があった場合や、術後に視力が出づらいと術前に判明した場合は適応にならないことがあります。